聽聽聽临床标本结核分枝杆菌检查主要有直接涂片抗酸染色、细菌培养、聚合酶链反应（PCR）、抗体检测、动物接种等多种方法。直接涂片法即取患者标本直接涂片抗酸染色后镜检，此法简便迅速，但要求标本中结核分枝杆菌量多，并要注意与非结核分枝杆菌区别。开放性肺结核患者的痰中常含有结核分枝杆菌，如取痰液直接涂片、染色镜检找到抗酸杆菌，可作初步诊断。聽
【材料】痰标本、载玻片、石炭酸复红染色液、3%盐酸乙醇、美蓝染色液、金胺染色液、0.5%氢氧化钠。聽
【方法】聽
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1、收集患者清晨咳痰，用接种环挑取痰液中干酪样坏死小块或带血小块，制成厚涂片，干燥后火焰固定。聽
2、用过的接种环须用75%乙醇充分清洗，或放入沸水中煮沸数分钟，将接种环上的细菌杀死，然后方可在乙醇灯上进行烧灼灭菌；或者先将接种环置乙醇灯火焰旁烘烤片刻，再置于外焰中烧灼灭菌，严禁将取标本后的接种环直接放在火焰上灭菌，以防止痰液受热后突然炸裂，使尚未死亡的结核分枝杆菌随之播散。聽
3、将制好的涂片进行抗酸染色或金胺染色。聽
4、染色后将涂片置油镜下或荧光显微镜下观察，注意观察形态、排列方式及染色性。聽
聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽聽浓缩集菌法聽聽
【报告方式】聽
1、直接涂片法的报告方式聽
-：仔细观察300个视野（观察时间不少于4分钟）未发现抗酸杆菌。聽
+聽-：100个视野内发现1—2个抗酸杆菌。聽
+：100个视野内发现3—9个抗酸杆菌。聽
+聽+：100个视野内发现10—99个抗酸杆菌。聽
+聽+聽+：每个视野内发现1—9个抗酸杆菌。聽
+聽+聽+聽=：每个视野内发现10个以上抗酸杆菌。聽
2\集菌涂片应按“发现抗酸杆菌”或“未发现抗酸杆菌”方式报告。聽聽聽
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